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SANTE : Pratiques médicales et médicaments inutiles

Revue de Presse des scandales liés à la santé publique

[FR] - DEPECHE DU MIDI (Santé)

   23/05/2013 Médicaments anti-hypertension : efficients, mais des écarts de prix "non justifiés"

(AFP) - Les médicaments contre l'hypertension qui pèsent globalement pour 2,3 milliards d'euros dans les comptes annuels de la sécurité sociale, ont leur place d'un point de vue médical, mais affichent des écarts de prix "non justifiés", a estimé jeudi la HAS dans un avis.La Haute autorité de santé (HAS), organisme public chargé de promouvoir les bonnes pratiques en matière de santé, a réalisé pour la première fois une évaluation de ...

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[FR] - LA MONTAGNE (Santé)

   23/05/2013 Médicaments anti-hypertension : efficients, mais des écarts de prix "non justifiés"

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[FR] - YAHOO (Santé)

   23/05/2013 Asthme : bientôt un nouveau médicament efficace

Le Dupilumab, un traitement expérimental du laboratoire Sanofi a été testé sur des asthmatiques souffrant de crises d’intensité modérée à sévère.

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   23/05/2013 Confidentialité : l'Agence du médicament revoit sa copie

L'Agence nationale de sécurité du médicament, qui voulait empêcher ses experts de communiquer avec les médias, est forcée d'assouplir les règles de son nouveau règlement intérieur.

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[FR] - DOCTISSIMO.FR (Santé1)

   23/05/2013 "Le DSM-5 n’est ni inutile, ni la panacée"

Endeuillé plus de deux semaines ? D’après la 5ème édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5*), il s’agit d’un trouble dépressif majeur. Des troubles de l’humeur chez la personne âgée, avec notamment une perte de mémoire ? Certainement un pré-Alzheimer, selon cette même "bible". Depuis sa publication, le DSM-5 est la cible de nombreuses critiques qui l’accusent de "pathologiser" les petits maux de la vie quotidienne. Pétitions, livres, appels au boycott… Les réactions passionnées ne manquent pas. Qu’en est-il réellement ? Pour le savoir, nous avons interrogé le Dr Rachid Bennegadi, psychiatre, anthropologue et vice-président de la Ligue française pour la santé mentale, directeur du pôle de recherche du centre Françoise Minkowska. Doctissimo : LE DSM, c’est quoi ?Dr Rachid Bennegadi : C’est un outil mis en place depuis plusieurs années pour catégoriser des maladies mentales basées sur des statistiques. Aujourd’hui, l’objectif du DSM-5 est d’améliorer le DSM-IV en essayant de faire un pas en avant sur les psychopathologies… mais sur lesquelles tout le monde n’est pas d’accord. Doctissimo : Quel est l’intérêt d’un manuel tel que le DSM ?Dr Rachid Bennegadi : Les maladies mentales sont difficiles à catégoriser, et ce, depuis toujours. Pour les professionnels, si les catégories ne suffisent pas en elles-mêmes, elles restent nécessaires pour que nous puissions tous parler de la même chose et ce, partout dans le monde.Sans oublier de prendre en compte les dimensions santé publique et économique : en effet, comment prendre en charge et indemniser, le cas échéant, un patient, si on ne dispose pas d’une grille commune catégorisant telle ou telle maladie ? Il faut un consensus entre tous les professionnels, même si ce consensus ne suffit pas et n’est pas une fin en soi. Doctissimo : Quels changements majeurs ont été opérés dans la nouvelle édition, le DSM-5 ? Dr Rachid Bennegadi : Les plus controversés concernent le deuil et la maladie d’Alzheimer**. Selon les détracteurs, ce sont là les signes d’une "pathologisation" à outrance et injustifiée. Selon moi, il s’agit plutôt de pouvoir détecter le plus tôt possible (via les examens appropriés) les éventuels symptômes de la maladie d’Alzheimer pour mieux anticiper. Doctissimo : Faut-il craindre une "surmédicalisation" du quotidien, l’une des critiques principales formulées à l’encontre du DSM-5 ? Dr Rachid Bennegadi : En fait, ce débat – et non ce combat - comporte 3 composantes qu’il convient de bien distinguer : un débat scientifique, un débat politique et un débat éthique. - Le débat scientifique : selon de nombreux chercheurs et notamment le Dr Vivane Kovess (psychiatre épidémiologiste, professeur à l’Ecole des Hautes Etudes en santé publique-EHESP), c’est un outil intéressant pour mettre en place des politiques de santé publique et des études épidémiologiques. Pour organiser les soins, il est nécessaire d’avoir un outil, même s’il est critiquable. Le DSM-5 n’est ni inutile, ni la panacée. D’ailleurs, il existe une autre classification : la classification des maladies internationales (CIM), éditée par l’OMS, dispose également de sa propre classification***. Elle est plus "ouverte" et plus "internationale" que le DSM, très anglo-saxon. Toujours est-il que le DSM reste un outil à disposition des praticiens, ça n’est pas un dogme. Il s’agit donc de débattre sereinement de la pertinence de cet outil et de la manière dont on peut l’adapter aux pratiques.  - Le débat politique :plus qu’à un débat sur le DSM, on assiste à un affrontement entre les tenants d’une approche neuropsychiatrique et d’une approche psychanalytique. Or, l’objectif du DSM est de créer des catégories en prenant en compte plusieurs approches. C’est un outil qui permet de se faire une idée sur le cas d’un patient et non pas de lui attribuer un numéro pour le faire entrer dans une case ou de le labelliser "dépressif",  "psychotique"... En aucun cas, les psychiatres n’utilisent le DSM comme un couperet. Je répète, un tel outil, même imparfait, est absolument nécessaire, surtout dans le contexte actuel : d’une part, la mondialisation oblige à une confrontation des pratiques à laquelle ce débat contribue. D’autre part, pour permettre aux patients d’accéder aux informations les concernant : il leur est nécessaire de pouvoir s’appuyer sur un document de référence, même s’il suscite le débat. - Enfin, d’un point de vue éthique, il est intéressant de noter que ce débat houleux a un véritable intérêt pour les usagers puisqu’il permet de clarifier les pratiques et d’aller vers plus de transparence. Pour les praticiens aussi ce débat est finalement positif : il oblige à s’interroger sur ses propres pratiques pour savoir comment adapter au mieux cet outil. En quelque sorte, il aide au "décentrage" (c’est-à-dire au fait d’avoir du recul sur ses propres pratiques), essentiel pour accepter la parole du patient et ne pas lui imposer un discours pré-établi. Doctissimo : Toujours selon les détracteurs, il faut voir dans le DSM-5 la mainmise de l’industrie pharmaceutique : qu’en pensez-vous ?Dr Rachid Bennegadi  : Selon Allen Frances (NDLR : psychiatre américain, professeur émérite à la Duke University en Caroline du Nord), l’industrie pharmaceutique touche essentiellement les psychiatres les plus naïfs. S’il est vrai que l’’industrie pharmaceutique est particulièrement "active" pour inciter les médecins à prescrire leurs médicaments, il est quelque peu réducteur de penser que tous vont aveuglément suivre leurs "directives". Il y a tout de même peu de risque qu’un patient non schizophrène soit diagnostiqué tel quel simplement pour écouler des médicaments. Par contre, je pense qu’on est dans notre rôle si on considère que l’état d’un patient peut être amélioré par un traitement ET un suivi thérapeutique. Doctissimo : Dans quelle mesure ces changements impactent-ils la pratique au quotidien ?Dr Rachid Bennegadi  : Au final, je pense que ce débat est une bonne chose car il permettra aux praticiens de mieux faire la part des choses. Il ne faut pas craindre le débat qui aboutit à une optimisation des pratiques. *Le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, plus communément désigné sous le sigle DSM, (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) est le manuel de référence sur la santé mentale, publié par la Société américaine de psychiatrie (APA). Le DSM-IV répertorie quelque 297 pathologies, classées par grandes catégories.  **En effet, selon la nouvelle version du DSM, une personne endeuillée présentant divers signes de type dépressifs pendant plus de deux semaines pourrait être passible du diagnostic d’un "épisode dépressif majeur" ; contre deux mois dans le DSM-IV. Autre nouveauté dans le DSM-5 : l’apparition d’un trouble dysfonctionnel de l’humeur chez les personnes âgées, se caractérisant par la survenue de petits troubles cognitifs, dont des pertes de mémoire.***Actuellement, c’est la version 10 qui est en cours mais qui ne devrait pas tarder à évoluer en CIM-11 (courant octobre, afin de prendre en compte les évolutions du DSM).Propos recueillis par Yamina Saïdj

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   23/05/2013 Sunshine Act : Touraine veut clarifier les liens entre labos et médecins

Un "Sunshine act" à la Française…La France est le premier pays d'Europe à adopter un texte visant à clarifier les relations entre médecins et laboratoires. Publié au Journal officiel, le décret entre en vigueur aujourd’hui. Une avancée importante qui "marque une avancée majeure en matière de transparence et de prévention des conflits d’intérêt", estime la ministre de la Santé Marisol Touraine, dans un communiqué.Concrètement, le décret dit "Sunshine Act" (en référence à la loi américaine visant à garantir l’indépendance des experts et la déclaration des liens d’intérêt), crée une obligation de publication des liens entre les entreprises de produits de santé et de cosmétiques (médicaments mais aussi lentilles, tatouages, certains cosmétiques...) et les professionnels de santé. Seront ainsi rendus publics: Tout avantage d’une valeur supérieure ou égale à 10 €. Ce seuil est le plus bas possible dans le cadre actuel de la loi du 29 décembre 2011, ainsi que l’a estimé le Conseil d’Etat, La nature de cet avantage (un repas, une invitation, un livre..) ainsi que l’existence de conventions (par exemple des conventions de recherche) ; La publication sera centralisée à terme sur un site internet public unique. Elle y sera gardée 5 ans et archivée pendant 10 ans. Dans l’attente de la mise en place de ce site, ces informations seront publiées sur le site internet des ordres professionnels concernés et sur le site internet des entreprises "au sein d'une rubrique dédiée, identifiable et accessible librement et gratuitement"."Si les relations entre professionnels de santé et industries sont indispensables au progrès médical, leur connaissance est un instrument de confiance entre les citoyens et le système de santé", précise Marisol Touraine dans son communiqué. Le but n’est pas d’empêcher les relations entre industriels et professionnels de santé mais de clarifier ces relations en les rendant accessibles en ligne.Selon le décret, le public concerné est plus vaste que les seuls professionnels de santé : il inclut les associations de professionnels de santé, les étudiants et associations d’étudiants se destinant aux professions de santé, mais aussi les associations, fondations, sociétés savantes, établissements de santé, entreprises de presse, de télévision, personnes assurant la formation initiale des professionnels de santé… Les industriels devront donc déclarer chaque avantage accordé à ces professionnels.Selon l'entretien accordé par Marisol Touraine au Parisien, les informations publiées seront contrôlées par l'ANSM et les contrevenants s'exposent à des amendes pouvant aller jusqu'à 45 000 euros.De sérieux doutes sur l’efficacité du système apparaissentD'ores et déjà, plusieurs réserves et questions apparaissent, parmi lesquelles : Ces dispositions ne concernent pas les activités commerciales entre laboratoires et ces professionnels -"Cette obligation ne s'applique pas aux conventions régies par les dispositions des articles L. 441-3 et L. 441-7 du code de commerce, qui ont pour objet l'achat de biens ou de services entre ces mêmes entreprises et ces personnes, associations, établissements, fondations, sociétés, organismes ou organes". On peut pourtant penser que ce sont ces activités de conseil et de recherche (conférence, conseil, animation de tables rondes, de congrès...) qui sont les plus lucratives et les plus à même d’impacter sur les prises de décisions des "experts"… Selon le Dr Jean-Paul Hamon, président de la FMF, "on amuse la galerie avec des gadgets sans cibler l’essentiel". Il prend ainsi un exemple concret : un étudiant qui reçoit un stylo à 11 € d’un laboratoire ou un médecin invité à déjeuner par ce même laboratoire figureront sur la liste des bénéficiaires d’avantages, alors qu’un médecin expert qui aura facturé une prestation de plusieurs milliers d’euros n’y figurera pas. De la même manière, "les avantages perçus par les professionnels de santé au travers des associations subventionnées par les industriels ne seront pas publiables dans la mesure où ils ne seront pas  identifiables. Là encore, on est loin de la transparence", estime le Conseil national de l'ordre des médecins dans un communiqué très critique. Ces dispositions ne s’appliquent pas aux membres des ministères et des agences sanitaires pourtant au cœur du système de contrôle des produits de santé. Elles ne s’appliquent qu’aux fabricants de produits de la santé contrôlés par l’Agence nationale de sécurité du médicament (rien concernant donc les compléments alimentaires, les produits de l’agroalimentaire…). Comme s’interroge Dominique Dupagne sur son site atoute.org, le texte fait état de la "protection des seules données identifiantes contre l’indexation par des moteurs de recherche". Mais qu’entend-on par "données directement identifiantes" ? "Supposons que la CNIL interdise pour d'obscures raisons l'indexation des données nominatives par les moteurs de recherche, sommes-nous d'accord sur le fait que le moteur du site public permettra, lui, de retrouver les liens d'intérêt d'un médecin à partir de son nom ?", s’interroge le Dr Dupagne. Une circulaire du ministère devrait être publiée par le ministère dans les prochains jours. Elle devrait préciser certains éléments.Parmi les réactions, les Entreprises du médicament (Leem) doutent de la "réelle portée opérationnelle" du dispositif, jugeant que le seuil de 10 € risque de "complexifier inutilement le processus de publication pour les entreprises et de nuire inévitablement à la clarté des informations publiées". Le Leem regrette par ailleurs le calendrier imposé qui oblige une transmission des liens d'intérêts "aux conseils nationaux des ordres des professions de santé au plus tard le 1er juin 2013 et publiés au plus tard le 1er octobre 2013".L’ancien ministre de la santé Xavier Bertrand a vivement critiqué la ministre en raillant le fait qu’il ait fallu attendre un an avant que ne soit publié le décret sur l’obligation de transparence des liens entre les industriels et les professionnels de santé.Le Conseil national de l'ordre des médecins estime que ce texte est loin de répondre aux réels besoins de transparence. Il déclare même envisager un recours devant le Conseil d'Etat, dans un communiqué accessible en ligne : "Le Conseil national de l’Ordre des médecins ne peut donc que constater la priorité accordée aux exigences des industriels du médicament et du matériel médical. Ce texte trahit manifestement la volonté du législateur et la loi  du 29 décembre 2011 relative à la transparence des activités des industriels de la santé. Un recours au Conseil d’Etat est envisagé".Le décret qui instaure la charte de l’expertise dans le domaine de la santé et de la sécurité sanitaire est également publié le même jour. Selon le ministère, ce texte vise à "assurer que les expertises qui étayent les décisions en matière de santé sont réalisées dans le respect des principes d’impartialité, de transparence, de pluralité, de contradictoire et d’indépendance". Parmi les dispositifs avancés, le processus de désignation des experts sera rendu public, laissé à l'appréciation de l'expert lui-même et de l'organisme chargé de l'expertise qui devra en publier les arguments. David Bême Sources - Communiqué du Ministère de la santé -22 mai 2013 - Le décret du 21 mai 2013 relatif à la transparence des avantages accordés par les entreprises produisant ou commercialisant des produits à finalité sanitaire et cosmétique destinés à l’homme - Le décret du 21 mai 2013 portant approbation de la charte de l’expertise sanitaire prévue à l’article L. 1452-2 du code de la santé publique - Europe 1 – 22 mai 2013 - Communiqué du Leem – mai 2013 - Le Parisien - mai 2013- Décret sur la publication des liens d’intérêt et la transparence : nous sommes très loin du compte  - Communiqué du Conseil national de l'ordre des médecins - 23 mai (accessible en ligne)Photo : DURAND FLORENCE/SIPA

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[FR] - DOCTISSIMO.FR (Psycho)

   23/05/2013 "Le DSM-5 n’est ni inutile, ni la panacée"

Endeuillé plus de deux semaines ? D’après la 5ème édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5*), il s’agit d’un trouble dépressif majeur. Des troubles de l’humeur chez la personne âgée, avec notamment une perte de mémoire ? Certainement un pré-Alzheimer, selon cette même "bible". Depuis sa pré-publication (en amont de son congrès annuel, l’APA a publié une version préliminaire pour recueillir des suggestions et des critiques), le DSM-5 est la cible de nombreuses critiques qui l’accusent de "pathologiser" les petits maux de la vie quotidienne. Pétitions, livres, appels au boycott… Les réactions passionnées ne manquent pas. Qu’en est-il réellement ? Pour le savoir, nous avons interrogé le Dr Rachid Bennegadi, psychiatre, anthropologue et vice-président de la Ligue française pour la santé mentale, directeur du pôle de recherche du centre Françoise Minkowska. Doctissimo : LE DSM, c’est quoi ?Dr Rachid Bennegadi : C’est un outil mis en place depuis plusieurs années pour catégoriser des maladies mentales basées sur des statistiques. Aujourd’hui, l’objectif du DSM-5 est d’améliorer le DSM-IV en essayant de faire un pas en avant sur les psychopathologies… mais sur lesquelles tout le monde n’est pas d’accord. Doctissimo : Quel est l’intérêt d’un manuel tel que le DSM ?Dr Rachid Bennegadi : Les maladies mentales sont difficiles à catégoriser, et ce, depuis toujours. Pour les professionnels, si les catégories ne suffisent pas en elles-mêmes, elles restent nécessaires pour que nous puissions tous parler de la même chose et ce, partout dans le monde.Sans oublier de prendre en compte les dimensions santé publique et économique : en effet, comment prendre en charge et indemniser, le cas échéant, un patient, si on ne dispose pas d’une grille commune catégorisant telle ou telle maladie ? Il faut un consensus entre tous les professionnels, même si ce consensus ne suffit pas et n’est pas une fin en soi. Doctissimo : Quels changements majeurs ont été opérés dans la nouvelle édition, le DSM-5 ?Dr Rachid Bennegadi : Par exemple, il est probable que le syndrome d’Asperger, ayant fait son apparition dans le DSM-IV, disparaisse du DSM-5 au profit d’une définition encore plus large. Mais les deux points les plus controversés concernent le deuil et la maladie d’Alzheimer**. Selon les détracteurs, ce sont là les signes d’une "pathologisation" à outrance et injustifiée. Selon moi, il s’agit plutôt de pouvoir détecter le plus tôt possible (via les examens appropriés) les éventuels symptômes de la maladie d’Alzheimer pour mieux anticiper. Doctissimo : Faut-il craindre une "surmédicalisation" du quotidien, l’une des critiques principales formulées à l’encontre du DSM-5 ? Dr Rachid Bennegadi : En fait, ce débat – et non ce combat - comporte 3 composantes qu’il convient de bien distinguer : un débat scientifique, un débat politique et un débat éthique. - Le débat scientifique : selon de nombreux chercheurs et notamment le Dr Vivane Kovess (psychiatre épidémiologiste, professeur à l’Ecole des Hautes Etudes en santé publique-EHESP), c’est un outil intéressant pour mettre en place des politiques de santé publique et des études épidémiologiques. Pour organiser les soins, il est nécessaire d’avoir un outil, même s’il est critiquable. Le DSM-5 n’est ni inutile, ni la panacée. D’ailleurs, il existe une autre classification : la classification des maladies internationales (CIM), éditée par l’OMS, dispose également de sa propre classification***. Elle est plus "ouverte" et plus "internationale" que le DSM, très anglo-saxon. Toujours est-il que le DSM reste un outil à disposition des praticiens, ça n’est pas un dogme. Il s’agit donc de débattre sereinement de la pertinence de cet outil et de la manière dont on peut l’adapter aux pratiques.  - Le débat politique :plus qu’à un débat sur le DSM, on assiste à un affrontement entre les tenants d’une approche neuropsychiatrique et d’une approche psychanalytique. Or, l’objectif du DSM est de créer des catégories en prenant en compte plusieurs approches. C’est un outil qui permet de se faire une idée sur le cas d’un patient et non pas de lui attribuer un numéro pour le faire entrer dans une case ou de le labelliser "dépressif",  "psychotique"... En aucun cas, les psychiatres n’utilisent le DSM comme un couperet. Je répète, un tel outil, même imparfait, est absolument nécessaire, surtout dans le contexte actuel : d’une part, la mondialisation oblige à une confrontation des pratiques à laquelle ce débat contribue. D’autre part, pour permettre aux patients d’accéder aux informations les concernant : il leur est nécessaire de pouvoir s’appuyer sur un document de référence, même s’il suscite le débat. - Enfin, d’un point de vue éthique, il est intéressant de noter que ce débat houleux a un véritable intérêt pour les usagers puisqu’il permet de clarifier les pratiques et d’aller vers plus de transparence. Pour les praticiens aussi ce débat est finalement positif : il oblige à s’interroger sur ses propres pratiques pour savoir comment adapter au mieux cet outil. En quelque sorte, il aide au "décentrage" (c’est-à-dire au fait d’avoir du recul sur ses propres pratiques), essentiel pour accepter la parole du patient et ne pas lui imposer un discours pré-établi. Doctissimo : Toujours selon les détracteurs, il faut voir dans le DSM-5 la mainmise de l’industrie pharmaceutique : qu’en pensez-vous ?Dr Rachid Bennegadi  : Selon Allen Frances (NDLR : psychiatre américain, professeur émérite à la Duke University en Caroline du Nord), l’industrie pharmaceutique touche essentiellement les psychiatres les plus naïfs. S’il est vrai que l’’industrie pharmaceutique est particulièrement "active" pour inciter les médecins à prescrire leurs médicaments, il est quelque peu réducteur de penser que tous vont aveuglément suivre leurs "directives". Il y a tout de même peu de risque qu’un patient non schizophrène soit diagnostiqué tel quel simplement pour écouler des médicaments. Par contre, je pense qu’on est dans notre rôle si on considère que l’état d’un patient peut être amélioré par un traitement ET un suivi thérapeutique. Doctissimo : Dans quelle mesure ces changements impactent-ils la pratique au quotidien ?Dr Rachid Bennegadi  : Au final, je pense que ce débat est une bonne chose car il permettra aux praticiens de mieux faire la part des choses. Il ne faut pas craindre le débat qui aboutit à une optimisation des pratiques. *Le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, plus communément désigné sous le sigle DSM, (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) est le manuel de référence sur la santé mentale, publié par la Société américaine de psychiatrie (APA). Le DSM-IV répertorie quelque 297 pathologies, classées par grandes catégories.  **En effet, selon la nouvelle version du DSM, une personne endeuillée présentant divers signes de type dépressifs pendant plus de deux semaines pourrait être passible du diagnostic d’un "épisode dépressif majeur" ; contre deux mois dans le DSM-IV. Autre nouveauté dans le DSM-5 : l’apparition d’un trouble dysfonctionnel de l’humeur chez les personnes âgées, se caractérisant par la survenue de petits troubles cognitifs, dont des pertes de mémoire.***Actuellement, c’est la version 10 qui est en cours mais qui ne devrait pas tarder à évoluer en CIM-11 (courant octobre, afin de prendre en compte les évolutions du DSM).Propos recueillis par Yamina Saïdj, 15 mai 2013

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[FR] - 20 MINUTES

   23/05/2013 Procès du Médiator: Aquilino Morelle décrypte le principe du benfluorex et enfonce Servier

JUSTICE – Aquilino Morelle, plume d’Hollande et docteur en médecine, est venu témoigner ce jeudi matin devant le tribunal de Nanterre…

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[FR] - TV5MONDE (Santé)

   23/05/2013 Médicaments anti-hypertension: efficients mais des écarts de prix "non justifiés"

Les médicaments contre l'hypertension, qui pèsent globalement pour 2,3 milliards d'euros dans les comptes annuels de la Sécurité sociale, ont leur place d'un point de vue médical, mais affichent des écarts de prix "non justifiés", a estimé jeudi la HAS dans un avis.

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   23/05/2013 Le Mediator, "un crime presque parfait", pour la pneumologue Irène Frachon

"Un crime presque parfait" : la pneumologue Irène Frachon, qui a mis au jour le scandale du Mediator, n'a pas mâché ses mots jeudi devant les juges de Nanterre pour expliquer comment ce médicament, accusé d'avoir causé des centaines de morts, a pu être commercialisé pendant près de 35 ans.

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[FR] - METRO

   23/05/2013 Santé : un nouveau somnifère américain approuvé, sous réserve

SOMMEIL - Des experts indépendants ont recommandé mercredi à l'Agence américaine des médicaments...

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[CA] - CYBERPRESSE

   23/05/2013 Mort suspecte de 17 enfants: des antipsychotiques soupçonnés

Dix-sept enfants canadiens sont morts alors qu'ils prenaient certains médicaments antipsychotiques de deuxième génération, et 73 autres ont eu des problèmes cardiométaboliques. Santé Canada confirme ces chiffres, mais ne fait aucune recommandation particulière, si ce n'est de rappeler aux médecins d'utiliser leur bon jugement.

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   23/05/2013 Valero pourrait investir 200 millions à Lévis

La pétrolière Valero Energy (VLO) a affirmé qu'elle investirait jusqu'à 200 millions de dollars à sa raffinerie Ultramar de Lévis, si le projet d'inversion du pipeline numéro 9 d'Enbridge (T.ENb) se concrétise, selon ce que rapporte jeudi le Globe and Mail.

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[FR] - LIBERATION

   22/05/2013 Le procès du Mediator démarre sur terrain lourd

Justice . En l’absence de Jacques Servier, le principal prévenu, le tribunal de Nanterre a entendu hier les premières victimes du médicament.Articles en rapportLes enseignants chercheurs manifestent à Paris contre la loi FiorasoLes états généraux de la PMA se préparentL'usine Fraisnor d'Arras, victime collatérale du scandale de la viande de chevalAffaire Lætitia : Meilhon change sa version des faitsSeins nus et arme factice à la main, une Femen mime un suicide à Notre-Dame

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   23/05/2013 Divorce : un mineur sur dix ne voit pas son père

Une étude de l’Ined conforte les arguments des défenseurs de la cause paternelle en cas de séparation.Articles en rapportLe procès du Mediator démarre sur terrain lourdLe secteur public également concerné par la réforme des retraitesLes Français ne mangent pas assez de féculentsRetraites : le futur rapporteur annonce une réforme «d’ampleur»L'inculture alimentaire des enfants révélée dans une enquête

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   23/05/2013 Les Français ne mangent pas assez de féculents

Une étude en ligne montre que cette catégorie d'aliments pâtit de sa réputation injustifiée de faire grossir.Articles en rapportLe procès du Mediator démarre sur terrain lourdLe secteur public également concerné par la réforme des retraitesDivorce : un mineur sur dix ne voit pas son pèreRetraites : le futur rapporteur annonce une réforme «d’ampleur»L'inculture alimentaire des enfants révélée dans une enquête

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   23/05/2013 Retraites : le futur rapporteur annonce une réforme «d’ampleur»

Le député PS Michel Issindou, probable rapporteur du projet de loi de la réforme des retraites a annoncé des décisions «impopulaires», anticipant les tensions à venir.Articles en rapportLe procès du Mediator démarre sur terrain lourdLe secteur public également concerné par la réforme des retraitesLes Français ne mangent pas assez de féculentsDivorce : un mineur sur dix ne voit pas son pèreL'inculture alimentaire des enfants révélée dans une enquête

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   23/05/2013 L'inculture alimentaire des enfants révélée dans une enquête

Betterave, poireau, courgette: la plupart des enfants sont incapables d'identifier ces légumes, et un quart d'entre eux ignorent de quoi sont faites les frites.Articles en rapportLe procès du Mediator démarre sur terrain lourdLe secteur public également concerné par la réforme des retraitesLes Français ne mangent pas assez de féculentsDivorce : un mineur sur dix ne voit pas son pèreRetraites : le futur rapporteur annonce une réforme «d’ampleur»

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[FR] - QUOTIDIEN DU MEDECIN (Santé)

   21/05/2013 Reprise du procès Mediator à Nanterre sur fond de guerre procédurale

Dépôt de questions d’exception préjudicielle, demande d’un complément d’information et d’une expertise pour examiner le rôle des autorités sanitaires : les avocats des laboratoires Servier ont fait feu de tout bois ce mardi, lors (…)

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   22/05/2013 Mediator : le procès va se poursuivre

Le tribunal correctionnel de Nanterre a décidé mercredi la poursuite du procès du Mediator . L’audience a repris ce mercredi après-midi en l’absence du fondateur des Laboratoires Servier, Jacques Servier, pour raisons de santé. « Son cardiologue lui a interdit de venir aujourd’hui » , a indiqué la (…)

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   23/05/2013 Médicaments innovants : le CEPS veut utiliser les prix conditionnels de manière raisonnée

Le président du Comité économique des produits de santé, Dominique Giorgi, est revenu sur les procédures de fixation du prix des médicaments. Invité du 8e Séminaire Descartes-Berkeley qui se tenait mercredi 22 mai à la Faculté des Sciences pharmaceutiques et biologiques de Paris, il a notamment évoqué (…)

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   23/05/2013 Médecins et smartphones : les bases de données médicamenteuses très téléchargées

La médecine au bout des doigts des docteurs. La très grande majorité (94 %) des médecins qui possèdent un smartphone l’utilise à une fin professionnelle, ou mixte, selon le 2e baromètre* « médecins utilisateurs de smartphone en France » , réalisé par l’observatoire des usages numériques en santé (créé (…)

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   23/05/2013 Cancers : les Français souhaitent une mise à disposition des médicaments plus rapide

L’enquête PACE révèle que les attentes en matière d’accès aux nouveaux traitements sont fortes malgré une satisfaction globale vis-à-vis des progrès accomplis en matière de lutte contre les cancers. Les réponses fournis par les plus de 500 Français issus de la population générale, de patients atteints (…)

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[FR] - QUOTIDIEN DU MEDECIN (Médicament)

   12/04/2013 Mediator : le rapport d’expertise judiciaire suit l’INSERM

Rendu ce vendredi, le rapport d’experts ordonné par les juges enquêtant à Paris sur le Mediator évalue entre 1 300 et 1 800 le nombre de décès à long terme en France liés à une pathologie cardiaque imputable à (…)

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   14/04/2013 Des grands témoins racontent

Noël Renaudin a été président du Comité économique des produits de santé (CEPS) depuis sa création en 2001 jusqu’en 2011. Interrogé par « le Quotidien », il parle sans fard de la façon dont étaient fixés dans le passé les prix du médicament. « Avant la création du Comité, la direction de la pharmacie (…)

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   14/04/2013 Comment fonctionnait la politique du médicament avant la création des agences

Jérôme Cahuzac est suspecté par la justice d’avoir entretenu des liens troubles avec l’industrie pharmaceutique. A-t-il favorisé certains laboratoires lorsqu’il était conseiller au ministère ? L’exemple du Maxepa , cité (…)

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   24/04/2013 Menace d’emprisonnement : l’ANSM appelle ses experts à la confidentialité la plus stricte

Selon « Le Figaro » du 24 avril, l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) a rédigé un nouveau règlement intérieur qui prévoit des sanctions pénales et financières pour les membres « trop bavards » . Le personnel qui manquerait à l’obligation de confidentialité encourt (…)

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   30/04/2013 Dans « le Monde », des pharmacologues lancent aux médecins un appel à mieux prescrire

Le président et plusieurs membres du Collège national de pharmacologie médicale (CNPM) et de la Société française de pharmacologie et de thérapeutique (SFPT) ont signé une tribune dans le journal « le Monde » pour appeler à la responsabilisation des prescripteurs. « Les affaires récentes du Mediator, (…)

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   10/05/2013 Les industriels français du médicament se félicitent du lancement d’un Club Santé en Chine

Le G5 Santé, qui regroupe les industriels français du médicament, se félicite de la création en Chine du premier Club Santé, mis en place à l’occasion de la visite du Président François Hollande dans ce pays. La création de ce Club est l’une des premières traductions dans les faits des propositions (…)

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   12/05/2013 Un pipeline prometteur pour Boehringer Ingelheim

Boehringer Ingelheim poursuit sa croissance avec un chiffre d’affaires de 14,7 milliards d’euros en 2012, en progression de 11,5 %. L’entreprise continue à mettre l’accent sur l’innovation avec de nouveaux lancements prévus en oncologie.

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   15/05/2013 Vente en ligne de médicaments : l’Autorité de la concurrence défavorable au projet d’arrêté

Le jugeant trop restrictif, l’Autorité de la concurrence a émis un avis défavorable sur le projet d’arrêté gouvernemental relatif à la vente de médicaments sans ordonnance sur internet. L’Autorité avait remis son avis au gouvernement le 10 avril dernier. Elle le rend public ce mercredi, « dans un (…)

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   16/05/2013 Un médecin et deux pharmaciens condamnés pour distribution de médicaments illégaux

Des peines de 6 à 8 mois de prison avec sursis ont été prononcées mercredi par le tribunal correctionnel de Marseille à l’encontre de cinq personnes pour avoir fabriqué et distribué des médicaments illégaux et parfois dangereux (…)

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   20/05/2013 Féroce bataille d’avocats, une issue incertaine

Le premier procès pénal de l’affaire Mediator, reporté d’un an, reprend aujourd’hui à Nanterre. Plusieurs centaines de patients poursuivent les laboratoires Servier pour tromperie aggravée. Rien n’indique que le fond du dossier sera abordé cette fois-ci, car une nouvelle bataille entre avocats se profile. (…)

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   20/05/2013 Des boîtes de médicaments pour dénoncer les franchises

Le collectif « Notre santé en danger » (NSED) appelle aujourd’hui à 16h30 tous les citoyens à déposer leurs boîtes de médicaments vides aux abords du ministère de la santé avenue Duquesne pour l ’« en-guirlander » . Le collectif qui rassemble des représentants associatifs (Act-Up Paris, ANCIC, coordination (…)

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   21/05/2013 Reprise du procès Mediator à Nanterre sur fond de guerre procédurale

Dépôt de questions d’exception préjudicielle, demande d’un complément d’information et d’une expertise pour examiner le rôle des autorités sanitaires : les avocats des laboratoires Servier ont fait feu de tout bois ce mardi, lors (…)

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   22/05/2013 Mediator : le procès va se poursuivre

Le tribunal correctionnel de Nanterre a décidé mercredi la poursuite du procès du Mediator . L’audience a repris ce mercredi après-midi en l’absence du fondateur des Laboratoires Servier, Jacques Servier, pour raisons de santé. « Son cardiologue lui a interdit de venir aujourd’hui » , a indiqué la (…)

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   23/05/2013 Médicaments innovants : le CEPS veut utiliser les prix conditionnels de manière raisonnée

Le président du Comité économique des produits de santé, Dominique Giorgi, est revenu sur les procédures de fixation du prix des médicaments. Invité du 8e Séminaire Descartes-Berkeley qui se tenait mercredi 22 mai à la Faculté des Sciences pharmaceutiques et biologiques de Paris, il a notamment évoqué (…)

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[FR] - LE FIGARO

   23/05/2013 Le Sénat instaure drapeau et devise républicaine sur la façade des écoles

Cet amendement stipule également que la Déclaration des droits de l'homme et du citoyen du 26 août 1789 sera affichée "de manière visible" dans les locaux scolaires.Articles en rapportL'UMP rappelle à l'ordre Peltier après ses propos sur NKMMediator : le procès va se poursuivreLe compositeur français Henri Dutilleux est décédéTapie : «Le sort judiciaire de Christine Lagarde ne m'intéresse pas du tout»Le chanteur Georges Moustaki est mort

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   23/05/2013 Tapie : «Le sort judiciaire de Christine Lagarde ne m'intéresse pas du tout»

L'homme d'affaires français s'est dit confiant dans le fait que l'arbitrage dont il a bénéficié dans le cadre du contentieux qui l'opposait au Crédit Lyonnais ne sera pas remis en cause.Articles en rapportL'UMP rappelle à l'ordre Peltier après ses propos sur NKMMediator : le procès va se poursuivreLe compositeur français Henri Dutilleux est décédéLe Sénat instaure drapeau et devise républicaine sur la façade des écolesLe chanteur Georges Moustaki est mort

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   23/05/2013 Une étude française sur les accidents mortels en sport

L'Institut national de veille sanitaire a sorti une étude sur les décès liés à une pratique sportive en 2010.Articles en rapportSucer la tétine de son bébé réduit ses risques d'allergiePlus de 1000 cas d'hépatite B aigüe par an en FranceTransparence incomplète et partielle entre laboratoires et médecinsMediator : le tribunal poursuit le procèsLe mauvais temps déprime les Français et isole les plus âgés

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   23/05/2013 Le chanteur Georges Moustaki est mort

VIDÉO - Le célèbre interprête du Métèque est décédé cette nuit à l'âge de 79 ans.Articles en rapportL'UMP rappelle à l'ordre Peltier après ses propos sur NKMMediator : le procès va se poursuivreLe compositeur français Henri Dutilleux est décédéLe Sénat instaure drapeau et devise républicaine sur la façade des écolesTapie : «Le sort judiciaire de Christine Lagarde ne m'intéresse pas du tout»

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[FR] - LES ECHOS (Santé)

   23/05/2013 Mediator : le procès va se poursuivre

Pharmacie : Le tribunal correctionnel de Nanterre a décidé hier la poursuite du procès du Mediator, médicament accusé d'avoir déjà causé des centaines de morts en France, en l'absence du fondateur des laboratoires Servier, Jacques Servier, pour raisons de santé. Le tribunal a rejeté un argument de...

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[FR] - QUOTIDIEN DU MEDECIN (Médecine)

   22/05/2013 Les effets secondaires seraient inévitables

«  LE CONCEPT qu’une petite molécule puisse n’avoir qu’une protéine cible n’est pas défendable », explique le Pr Jeffrey Skolnick, biologiste au Georgia Institute of Technology. Autrement dit, les effets secondaires des médicaments seraient intrinsèquement inévitables. C’est en comparant la surface (…)

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   22/05/2013 Le ruxolitinib, premier inhibiteur sélectif de JAK1 et JAK2

Jakavi (ruxolitinib) est le premier médicament de sa classe thérapeutique (inhibiteur sélectif de JAK 1 et JAK2) qui, grâce à son mécanisme d’action novateur, permet d’obtenir des résultats significatifs dans la myélofibrose sur la diminution de la taille de la rate et sur l’amélioration des symptômes (…)

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[FR] - SANTE-GOUV.FR (Santé)

   22/05/2013 Prise en charge de l'innovation par la DGOS : de la recherche clinique à la diffusion aux patients

L'innovation médicale, qu'elle soit technique (acte, dispositif médical, médicament) ou organisationnelle, est une composante incontournable de la qualité des soins et de la performance de l'offre de soins. Grâce aux différents outils dont elle dispose, la DGOS prend en charge l'innovation médicale : en assurant le financement adapté de la validation des innovations médicales ; en facilitant leur évaluation ; en permettant leur diffusion optimale (précoce et/ou encadrée) aux patients ; tout (...)

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   23/05/2013 Médicaments sous ATU

Modalités de prise en charge des médicaments bénéficiant d'une autorisation temporaire d'utilisation (ATU) ou ayant bénéficié d'une ATU et titulaires d'une autorisation de mise sur le marché (AMM) et administrés à des patients hospitalisés. Actuellement, les médicaments bénéficiant d'une autorisation temporaire d'utilisation (ATU) nominative ou de cohorte ou ayant bénéficié d'une ATU et titulaires d'une autorisation de mise sur le marché (AMM) et administrés à des patients hospitalisés, sont pris en charge selon (...)

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[CH] - LE NOUVELLISTE

   22/05/2013 Stress: apprendre à gérer les épreuves

Le risque existe de s'en remettre à l'alcool, au tabac ou aux médicaments.Les vacances d'été s'annoncent avec la fin programmée de la période scolaire. Mais avant de fermer livres et cahiers, de nombreux étudiants devront passer par la case examens. Simples contrôles de fin d'année ou, plus difficile, épreuves pour l'acquisition de la maturité, cette période obligera la plupart des étudiants à passer sous les fourches caudines des heures supplémentaires. Lorsque l'accession à l'université est en jeu, peu importe l'effort à fournir. Certains étudiants, par petits groupes, pour réviser ensemble les matières figurant au programme des examens s'isolent dans le chalet familial, au calme de la montagne. Ce qui ne leur évite pas, trop souvent, de succomber au stress. Et d'en arriver pour tenir le coup à consommer force boissons énergisantes, alcool, tabac, médicaments avec le risque de péjorer la situation. Mais personne n'est à l'abri... Des réactions d'adaptation "Le stress est un mécanisme physiologique dont le but est de rétablir l'équilibre rompu par les demandes extérieures", explique Mme Béatrice Putallaz, psychologue spécialiste en psychothérapie qui oeuvre dans le cadre du Centre pour le développement et la thérapie de l'enfant et de l'adolescent à Monthey. Une spécialiste qui s'est penchée récemment sur ce thème en coopération avec sa collègue Mme Dominique Michellod afin d'animer des ateliers de gestion du stress dans le cadre d'une journée santé au collège de Saint-Maurice. "L'organisme doit faire face à l'environnement et à ses demandes sans compromettre son bon fonctionnement. Le stress est cet ensemble de réactions d'adaptation qui peuvent avoir des conséquences aussi bien positives, s'il s'agit par exemple de se maintenir en vie, de se mobiliser pour accomplir un effort physique ou intellectuel, que négatives si les tensions sont trop intenses ou prolongées." Les histoires de vie jouent un rôle aussi. "Nous ne sommes pas égaux devant le stress . Les personnes réagissent suivant leur tempérament. Certaines ont vécu des événements qui les fragilisent." Mieux maîtriser Apprendre à gérer les situations et à anticiper ce qui peut survenir permet de combattre efficacement le stress. "Annuler le stress n'est pas facile. Désapprendre une habitude n'est pas simple. Il est peut-être plus facile et utile de faire l'apprentissage de conduites émotionnelles, cognitives et comportementales différentes... donc d'apprendre quelque chose de neuf. Cette démarche ne passe pas uniquement par la raison. Elle passe par l'apprentissage d'une autre manière de faire." Changer ses habitudes de vie, augmenter le sentiment de maîtrise, modifier ses réflexes de pensée autant d'éléments qui permettront une meilleure maîtrise du stress. "Il existe deux catégories de "stresseurs" les situations concrètes comme le temps et la quantité d'informations et de problèmes à traiter par unités de temps, l'incertitude de l'emploi, le bruit. Par ailleurs il y a les situations relationnelles comme les conflits familiaux ou entre amis, les critiques négatives, les pressions hiérarchiques." Coûts des soins et de réhabilitation médicale, absences au travail, retraites anticipées, décès prématurés: les effets du stress n'ont rien d'anodin et justifient une réelle mobilisation permanente. "Si nos conduites sont en accord avec nos valeurs, la probabilité de sérénité et de tranquillité augmente considérablement" .

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[FR] - LE FIGARO (Santé)

   21/05/2013 Jacques Servier, Dr Jekyll et Mr Hyde

PORTRAIT - Mardi débute à Nanterre le premier procès du Mediator, après un an de report. Un scandale où plane l'ombre du fondateur des laboratoires Servier, Jacques Servier, 91 ans.

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   22/05/2013 Mediator: Servier tente de reporter son procès

Le pharmacien accusé de «tromperie aggravée» défend que les procédures de Nanterre et de Paris doivent être regroupées. Affaibli, il a quitté l'audience au bout de deux heures. Le tribunal dira ce mercredi si le procès se poursuit ou non.

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   22/05/2013 Mediator : le tribunal poursuit le procès

Le procès du Mediator, qui avait tourné court il y un an pour des questions de procédure, aura bien lieu cette fois-ci. Le tribunal correctionnel de Nanterre a rejeté mercredi une demande de renvoi des laboratoires Servier.

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[FR] - OUEST-FRANCE (Santé)

   14/05/2013 Médicaments génériques. 40 millions d’euros d’amende pour Sanofi

L’autorité de la Concurrence a sanctionné le groupe pharmaceutique Sanofi-Aventis à hauteur de 40,6 millions d’euros pour avoir dénigré...

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   15/05/2013 Médicaments en ligne. Le projet de la France jugé trop restrictif

L’Autorité de la concurrence a émis, ce mercredi, un avis défavorable sur le projet d’arrêté du gouvernement concernant la vente en ligne...

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   22/05/2013 Santé. En aura-t-on bientôt fini avec l’asthme ?

Un médicament expérimental a donné des résultats très prometteurs contre l’asthme en réduisant de 87 % la fréquence des attaques chez...

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   22/05/2013 Témoignage. « Le Mediator a détruit mon cœur et ma vie »

Geneviève Guérault, une habitante de Rennes, victime du Mediator, livre un témoignage poignant, quelques heures avant le procès de Nanterre,...

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[FR] - METRO (Santé)

   21/05/2013 Médiator : Jacques Servier a à nouveau demandé l'annulation du procès

JUSTICE - Un an après avoir été reporté à la suite d'une question prioritaire de constitutionnalité...

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   23/05/2013 Santé : un nouveau somnifère américain approuvé, sous réserve

SOMMEIL - Des experts indépendants ont recommandé mercredi à l'Agence américaine des médicaments...

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[FR] - LES DN. D´ALSACE (Santé)

   21/05/2013 Servier est âgé et la date d’un procès n’est pas indifférente, car d’un côté on a un vieil homme qui ...

Servier est âgé et la date d’un procès n’est pas indifférente, car d’un côté on a un vieil homme qui peut ne pas être présent le jour de son procès ...

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[FR] - DOCTISSIMO.FR (Médicament)

   17/05/2013 Médicaments en ligne : l'Autorité de la concurrence juge l'arrêté trop restrictif

L'Autorité considère que ces dispositions "restrictives de concurrence" visent "à limiter le développement de la vente en ligne de médicaments par les pharmaciens français, voire même à dissuader ces derniers d'utiliser ce canal de vente", a-t-elle indiqué dans un communiqué."Il serait regrettable de marginaliser les officines françaises en les privant d'opportunités nouvelles de développement, alors que leurs concurrentes établies dans d'autres États membres en bénéficieraient, y compris en servant la demande française", a-t-elle ajouté.Une directive européenne de 2011 permet la vente de médicaments sur internet, mais laisse la possibilité aux États membres de l'encadrer.L'Autorité préconise que la "vente en ligne ne soit pas limitée aux seuls médicaments que le pharmacien est autorisé à présenter en accès direct au public, mais soit élargie à l'ensemble des médicaments non soumis à prescription".Selon elle, les pharmaciens devraient également pouvoir proposer médicaments et produits de parapharmacie sur un même site Internet. SourceAFP/Relaxnews

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   17/05/2013 Diane 35 : bénéfices supérieurs au risque pour "certaines patientes"

"Le Comité pour l'évaluation des risques en matière de pharmacovigilance (PRAC) de l'Agence européenne du médicament a conclu que le rapport bénéfice/risque de Diane 35 et de ses génériques est positif, à condition que certaines mesures soient prises pour minimiser les risques thromboemboliques", à savoir de formation de caillots sanguins, selon un communiqué de l'EMA.Ce comité ne s'est donc pas prononcé en faveur d'une suspension de ce traitement comme l'avait décidé pour la France l'Agence française du médicament (ANSM), fin janvier. Mais il souligne que "ces médicaments doivent être utilisés uniquement pour le traitement de l'acné modérée ou sévère (...) et/ou pour le traitement de l'hirsutisme à savoir la pilosité excessive non désirée, chez les femmes en âge de procréer".L'EMA ne se prononce pas sur l'utilisation de ce médicament à des fins contraceptives, puisque son fabricant n'a obtenu d'autorisation de mises sur le marché qu'en tant que produit anti-acné ou pilosité.L'EMA relève cependant que Diane 35 a des propriétés de pilule contraceptive et qu'il ne doit donc pas être utilisé "en combinaison avec un autre contraceptif hormonal"."Le comité reconnaît également que des mesures additionnelles pour minimiser les risques thromboemboliques associés à ces médicaments sont nécessaires", ajoute l'EMA dans son communiqué.Il recommande "de nouvelles contre-indications et avertissements à l'attention les patients et professionnels de santé" avec une sensibilisation "des patients et professionnels de santé sur les risques, signes et symptômes" de thrombose "afin que le diagnostic et le traitement soient envisagés dans les meilleurs délais".Ces recommandations seront maintenant examinées le 27 et 29 mai par le "Groupe de coordination pour les procédures de reconnaissance mutuelle et décentralisées - médicaments à usage humain (CMDh)", une entité européenne représentant les agences nationales du médicament.AFP/Relaxnews Source"Benefits of Diane 35 and generics outweigh risks in specific patient groups" - Communiqué de presse de l'Agence européenne du médicament, le 17 mai 2013.

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   17/05/2013 Les ventes de pilules de 3ème et 4ème générations ont chuté de 37 % par rapport à 2012

"Les femmes n'ont pas cédé à la panique", s'est félicité la ministre de la Santé, soulignant que le premier trimestre 2013 n'était pas marqué par une "interruption évidente de la contraception". Il faudra toutefois attendre le mois de juin et les chiffres définitifs pour s'en assurer et conclure à l'absence d'impact négatif de la polémique autour du mésusage des pilules de 3ème et 4ème générations, a fait remarquer le Pr Dominique Maraninchi, directeur général de l'Agence nationale de sécurité des médicaments (ANSM). Globalement, les ventes de contraceptifs (hors préservatifs) ont diminué de 1,9 % entre décembre 2012 et mars 2013, par rapport à la même période l'année précédente. Mais cette faible érosion masque la très forte chute des ventes de P3G et P4G, évaluée à 26 % sur cette période. Parallèlement, les ventes de pilules de 1ère et 2ème générations, indiquées en première intention chez les femmes qui souhaitent une contraception orale combinée, ont connu un bond de 22 % en mars 2013 par rapport à mars 2012. Enfin, l'anti-acnéique Diane 35, très largement détourné de son indication et prescrit à de nombreuses jeunes femmes comme contraceptif oral, a vu ses ventes chuter de 75 % sur la même période, a précisé le Pr Maraninchi.C'est essentiellement chez les jeunes femmes de 15 à 19 ans que le report sur les pilules de 1ère et 2ème générations a été observé ; leurs aînées se sont quant à elles tournées davantage vers des dispositifs intra-utérins (stérilets).Bilan, le taux d'utilisation des P3G-P4G qui était de 50 % en décembre 2012 est tombé à 30 % aujourd'hui, au profit des P1G-P2G qui est remonté de 50 à 70 %.Au final, "peu de femmes ont renoncé à la contraception", a salué le directeur général de l'ANSM, indiquant que "les messages donnés par les autorités de santé vis-à-vis des contraceptifs oraux combinés de 3ème et 4ème générations (et de Diane 35) ont été parfaitement compris et intégrés, tant par les prescripteurs que par les femmes". L'impact sur le recours à l'interruption volontaire de grossesse (IVG) n'a toutefois pas été mesuré, il le sera en juin.Le ministère de la Santé a par ailleurs commandé une étude à Nathalie Bajos (directrice de recherche, responsable de l'équipe Genre Santé Sexuelle et Reproductive, INSERM-CESP 10189), afin de mieux comprendre le choix des femmes en matière de contraception.Les professionnels de santé en première ligneEn France, encore deux grossesses non prévues sur trois surviennent alors qu’une méthode contraceptive est utilisée. Outre l'information des Français en général, et des femmes en particulier, les autorités de santé mettent en cause un défaut de formation des professionnels de santé (médecins généralistes, gynécologues, sages-femmes, pharmaciens). "Le problème majeur, c'est la formation des professionnels de santé", a ainsi affirmé Jean-Luc Harrousseau. Et le président de la Haute Autorité de Santé (HAS) de citer leur "mauvaise appréciation des risques, liée à un problème de formation initiale ou continue" se traduisant par "une mauvaise adaptation aux nouveaux modes de contraception", ou encore "leur sous-estimation des risques de thrombose", les "contraintes de temps de consultation" et "l'influence des laboratoires pharmaceutiques". Les médecins apprécieront…La HAS a donc produit un ensemble de documents didactiques pour "permettre aux professionnels de santé d'aider les femmes à faire le choix le plus adapté à leur profil, leurs besoins, leur histoire". Parmi ces documents, 8 fiches mémo* : L'ensemble des moyens de contraception, "avec un focus sur les plus efficaces (exposant à un risque de grossesse inférieur à 1 % selon l'OMS)", Les règles de prescription et conseils aux femmes à l'occasion de la prescription d'un contraceptif, La contraception d'urgence, La contraception de l'adolescente, La contraception en post-partum, La contraception après une IVG, La stérilisation à visée contraceptive chez l'homme et chez la femme, La contraception chez l'homme. Une 9ème fiche mémo sur la contraception des femmes ayant des risques cardiovasculaires est attendue pour juin. Par ailleurs, un rapport sur l'état des lieux de la contraception (modalités de prescription, accès aux contraceptifs, etc.), ainsi que l'étude des freins à la prescription de tel ou tel contraceptif doivent les compléter dans les prochains mois. Enfin, un travail évaluant l'intérêt et l'efficience de la recherche de facteurs biologiques marqueurs des risques de prédisposition aux accidents thromboemboliques est également en cours.Amélie Pelletier SourcesConférence de presse du ministère de la Santé, en présence de Thanh Le-Luong (Institut de veille sanitaire-InVS), de Jean-Yves Le Gall (Directeur Général de la Santé-DGS), du Pr Dominique Maraninchi (directeur général de l'Agence nationale de sécurité des médicaments-ANSM) et de Jean-Luc Harrousseau (directeur de la Haute Autorité de Santé-HAS), le 15 mai 2013.*Retrouvez l'ensemble des fiches de la HAS sur son site.

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   20/05/2013 Médicaments génériques : sanction et lourde amende pour Sanofi

La firme pharmaceutique est accusée d’avoir dénigré les génériques de PLAVIX®, quatrième médicament le plus vendu au monde.Dans un communiqué, Sanofi-Aventis est en effet accusée d’avoir "mis en place auprès des professionnels de santé (médecins et pharmaciens d’officine) une stratégie de dénigrement à l’encontre des génériques de Plavix® afin de limiter leur entrée sur le marché et de favoriser ses propres produits".Rappelons que PLAVIX® est un médicament anti-thrombotique indiqué dans la prévention de l’athérothrombose (formation de caillots de sang dans les vaisseaux) chez les personnes ayant eu des accidents cardiovasculaires comme un infarctus ou un accident vasculaire cérébral (AVC). Sanofi-Aventis est donc accusé de décrier les génériques du produit princeps, y compris son propre générique, le Clopidogrel  fabriqué par Winthrop.De son côté, Sanofi nie les faits, désapprouve la décision de l’Autorité de la concurrence et déclare préparer un recours devant la cour d’appel de Paris.Jesus CardenasSource : Décision n°13-D11 du 14 mai 2013 relative à des pratiques mises en œuvre dans le secteur pharmaceutique - Autorité de la concurrence -14 mai 2013 (texte intégral de la décision accessible en ligne)

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   22/05/2013 Mediator : le procès de Nanterre se poursuit

Le procès du Mediator se poursuit à NanterreMardi 21 mai 2013, le tribunal correctionnel de Nanterre entamait le procès contre Jacques Servier, fondateur du laboratoire du même nom, Alain Le Ridant, pharmacien en chef du groupe et trois responsables de Biopharma, l’une des filliales des laboratoires Servier, tous accusés de "tromperie aggravée". Il leur est reproché d’avoir caché la nature anorexigène et amphétaminique du benfluorex, principe actif du Mediator à l’origine de valvulopathies mais aussi d’hypertension artérielle pulmonaire. Les prévenus encourent 4 ans de prison et 75 000 euros d’amende. Les firmes Servier et Biopharma encourent une amende de 375 000 euros, ainsi que l'interdiction d'exercer.En parallèle, les juges du Pôle de santé publique instruisent au tribunal de Paris des faits analogues (plus précisément deux informations judiciaires contre X, la première pour "tromperie aggravée par la mise en danger de l'homme", la seconde pour "homicides involontaires par violation manifestement délibérée d'une obligation de sécurité ou de prudence imposée par la loi").Les avocats de Servier ont plaidé mardi l’annulation du procès de Nanterre au profit du tribunal de Paris, argumentant que l’instruction des deux juges parisien était quasiment achevée et que le tribunal de Nanterre devait "laisser l’affaire" au Tribunal de Paris. Ces mêmes arguments avaient permis le report du procès l’an passé Mercredi 22 mai, le tribunal correctionnel de Nanterre a décidé de poursuivre le procès et a décidé de "joindre les autres incidents au fond"1. Le procès se poursuit aujourd’hui sans la présence de Jacques Servier (91 ans), qui s’est retiré pour des raisons de santé, "car son cardiologue lui a interdit" selon Lucy Vincent, porte-parole du groupe.Victoire ou demi-victoire pour les victimes ?Les 700 parties civiles qui demandent réparation à Nanterre ont salué cette décision. Ces victimes ont misé sur une procédure plus rapide dite de "citation directe", qui ne nécessite pas d’enquête préalable. Charge à eux d’apporter les preuves, sans avoir accès aux investigations parisiennes.Tout comme la défense, certaines victimes ou leurs représentants auraient préférer regrouper les procédures.Cette procédure a l’inconvénient de proposer un cadre restreint (seuls les représentants des laboratoires sont sur le banc des accusés, mais aucun représentant des pouvoirs publics soupçonnés d’avoir fermé les yeux pendant plusieurs années sur la dangerosité d’un médicament interdit dans de très nombreux pays) et l’absence d’enquête approfondie (même si de nombreux rapports en particulier celui de l’IGAS sont disponibles). Elle présente néanmoins l’avantage par rapport à l’instruction ouverte au pôle Santé du Tribunal de Paris, d’être plus rapide et d’éviter l’enlisement dans une énorme procédure qui va durer plusieurs années. Un argument important pour certaines victimes à l’état de santé très fragiles.Pour le Pr Even, pneumologue et co-auteur d'un rapport gouvernemental sur le médicament controversé, regrette la lenteur de la justice et la séparation de l'affaire en deux volets. Mediator : Ce n'est que le début par Europe1frLes grandes dates de la crise du Mediator Quelques dates permettent de mieux apprécier l’ampleur de ce scandale sanitaire. En 1976, Mediator ® est commercialisé en France, initialement pour faire baisser le taux de cholestérol. Son indication est élargie en 1987 "en tant qu'adjuvant dans les régimes adaptés aux personnes avec des hypertriglycéridémies"1 et en 1990, "adjuvant au régime adapté pour les personnes diabétiques en surcharge pondérale". En 1998, le laboratoire Servier avait même demandé à ce que son médicament soit autorisé en traitement de première ligne contre le diabète, ce qui lui a été refusé. En réalité, ce médicament a largement été détourné de son usage en tant que coupe-faim. En 1995, le benfluorex est interdit dans les préparations magistrales en pharmacie. Dès 1997, plusieurs médicaments anorexigènes, de la famille des fenfluramines, ont été retirés du marché (dont l'Isoméride, également des laboratoires Servier, de la même famille que le Mediator ®)2 pour une augmentation du risque d'hypertension artérielle pulmonaire. Mais le Mediator ® échappe à ces interdictions en France. En 1997 toujours, en France, la revue Prescrire pointe la mauvaise qualité des études cliniques d'efficacité sur ce produit, rappelle qu'il s'agit d'un anorexigène, s'interroge sur ses conséquences cardiovasculaires et son remboursement3. Pas de réaction des autorités de santé. En 1998, le Mediator ® a été retiré du marché en Suisse, en raison des risques cardiaques. En France, cette même année, une enquête de pharmacovigilance de l'Agence du Médicament pointe les risques d'"hypertension pulmonaires graves" liés à la "métabolisation du benfluorex dans l'organisme", sans mesure prise, selon un document publié par le Figaro4. En 1999, la Haute Autorité de Santé qualifie son service médical rendu d'"insuffisant". Mais il n’est pas inclus dans la liste des médicaments déremboursés publiée cette même année5. En 1999, un premier cas français suspect de valvulopathie sévère découverte suite à un infarctus chez un patient sous Mediator ® à Marseille a été signalé à l'Agence du médicament, qui n'a pas donné de suite6. En 2003, il est retiré du marché en Espagne, suite à la publication d'une étude sur une femme traitée par Mediator ® et présentant des troubles cardiaques similaires à ceux trouvés sous Isoméride7. En 2004, l'Italie fait de même. Pas de réaction en France. En 2006, le cas d'une femme sous Mediator ® ayant dû subir un remplacement valvulaire constitue pour l'Afssaps le "premier cas confirmé" de valvulopathie liée à ce médicament2. La Commission de transparence de la Haute Autorité de Santé souligne à nouveau l'inutilité clinique du Mediator ®5, mais les autorités de santé françaises continuent à le rembourser à 65 %. Toujours en 2006, la revue Prescrire écrit un nouvel article dénonçant les dangers du Mediator ®, éveillant alors l'intérêt du Dr Irène Frachon, qui va dès lors faire le siège de l'Afssaps pour obtenir le retrait de ce produit. Entre 2006 et 2009, l'Agence enregistre 42 cas de valvulopathies, dont 15 ont nécessité un remplacement valvulaire (11 valves présentaient des lésions caractéristiques)2. En mars 2008, malgré ce contexte, l'Afssaps autorise la mise sur le marché de deux génériques du Mediator ®, Benfluorex Mylan ® et Benfluorex Qualimed ®8. En novembre 2009, l'Afssaps suspend enfin le Mediator ®, au vu des données scientifiques évoquées ci-dessus2. En juin 2010, le Dr Frachon publie le livre "Mediator 150 mg : Sous-titre censuré", Editions Dialogues.fr, qui revient sur les circonstances de découverte de cet effet secondaire et le combat pour le faire reconnaître. Madame Frachon a été condamnée suite à la plainte de Servier à retirer du titre la mention "Combien de morts ?"9. Toujours en 2010, la Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam) rend publique une étude rétrospective réalisée sur un million de patients ayant pris ce médicament entre 2006 et 201010. Les experts de la Cnam ont conclu de cette analyse qu'"environ 500 décès seraient attribuables au benfluorex" depuis 33 ans. L'Afssaps appelle à consulter de manière systématique toutes les personnes qui ont pris ce médicament. Janvier 2011 : Très attendu, le rapport de l'IGAS "Enquête sur le Mediator" pointe les responsabilités des laboratoires Servier et des autorités sanitaires. Au-delà de la stratégie du laboratoire, le benfluorex n'a pu rester sur le marché jusqu'en 2009 que grâce à une "incompréhensible tolérance" de l'agence du médicament et une pharmacovigilance très défaillante11. Juin 2011 : Face aux insuffisances du contrôle du médicament, aux suspicions de conflit d’intérêt et du poids des lobbies, plusieurs groupes de travail réunis pour les Assises du médicament établissent des propositions rassemblées dans un rapport remis au ministère de la santé le 23 juin12 Septembre 2011 : Depuis le 1er septembre, les utilisateurs du Mediator ® présentant une atteinte des valves cardiaques ou une hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) peuvent saisir l'Oniam (Office national d'Indemnisation des Accidents Médicaux) pour se faire indemniser, indépendamment d'une action en justice. Jacques Servier est entendu par les juges chargés de l’enquête à Paris. Décembre 2011 : Le 21 décembre, la loi réformant le système du médicament est approuvée par les parlementaires de la majorité13. Parmi les avancées, on peut citer une amélioration de la transparence (et donc peut-être de l’expertise publique, contestée ces derniers mois), un renforcement du contrôle des médicaments et de la publicité, de meilleures évaluations initiales et de meilleures prises en compte de remontées de pharmacovigilance, tant par les patients que par les professionnels Le 14 mai 2012, Le premier procès pénal initié le 14 mai 2012 est interrompu le 21 suite à une requête des avocats de Servier, qui contestent la possibilité pour leurs clients d’être jugé pour les mêmes faits à Nanterre et au tribunal correctionnel de Paris14. Décembre 2012. Manque de transparence, absence de méthodologie, incurie… Un peu plus d'un an après sa mise en place, le groupe d'experts chargé d'évaluer le droit à l'indemnisation des victimes du Mediator ® fait l'objet de vives critiques. Très amères, les associations de patients demandent sa dissolution et la refonte d'un nouveau Collège15.   Mai 2013 : Reprise du procès pénal au tribunal correctionnel de Nanterre. David Bême 1 - Procès Mediator : Servier absent mercredi – Europe 1 – mai 20132 - "Mediator ® : Point d'information", Afssaps, 16 novembre 2010, téléchargeable en ligne3 - "Benfluorex, pour quoi faire?", Prescrire, décembre 1997, téléchargeable en ligne ( via cet article de Rue89)4 - " Mediator : l'agence du Médicament inquiète dès 1998", Le Figaro, 1er décembre 2010, accessible en ligne5 - "Mise au point de la Haute Autorité de Santé sur le Mediator ®", HAS, 1er décembre 2010, accessible en ligne 6 - "Mediator : Combien de morts ?", Gérard Bapt, député PS et rapporteur spécial de la mission santé pour la Commission des finances, Le Monde, 24 août 2010, accessible en ligne7 - "En 2003, l'Espagne retire le Mediator du marché", Le Figaro, 23 novembre 2010, accessible en ligne8 - Fiches du Benfluorex Mylan ® et du Benflorex Qualimed, site de l’ANSM9 - "Un jugement coupe-faim au profit des labos Servier", Bakchich.info, 22 juin 2010, accessible en ligne10 - "Benfluorex and valvular heart disease: a cohort study of a million people with diabetes mellitus", Weil A et coll., Pharmacoepidemiology and drug safety, octobre 2010, résumé accessible en ligne (en anglais)11 - Rapport de l'IGAS "Enquête sur le Mediator", janvier 2011,accessible en ligne sur le site de l'IGAS12 - "Les assises du médicament", rapport de synthèse présenté par Edouard Couty, ministère de la santé, 23 juin 2011. L'ensemble des contributions des Assises sont disponibles sur cette page du site du ministère.13 - "Renforcement de la sécurité sanitaire du médicament et des produits de santé", texte de loi définitif, accessible sur le site de l’Assemblée14 – Le procès du mediator est reporté – Europe 1 (accessible en ligne)15 - Conférence de presse de l'AVIM, 6 décembre 2012.Photo : ANTONIOL ANTOINE/SIPA

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   23/05/2013 Sunshine Act : Touraine veut clarifier les liens entre labos et médecins

Un "Sunshine act" à la Française…La France est le premier pays d'Europe à adopter un texte visant à clarifier les relations entre médecins et laboratoires. Publié au Journal officiel, le décret entre en vigueur aujourd’hui. Une avancée importante qui "marque une avancée majeure en matière de transparence et de prévention des conflits d’intérêt", estime la ministre de la Santé Marisol Touraine, dans un communiqué.Concrètement, le décret dit "Sunshine Act" (en référence à la loi américaine visant à garantir l’indépendance des experts et la déclaration des liens d’intérêt), crée une obligation de publication des liens entre les entreprises de produits de santé et de cosmétiques (médicaments mais aussi lentilles, tatouages, certains cosmétiques...) et les professionnels de santé. Seront ainsi rendus publics: Tout avantage d’une valeur supérieure ou égale à 10 €. Ce seuil est le plus bas possible dans le cadre actuel de la loi du 29 décembre 2011, ainsi que l’a estimé le Conseil d’Etat, La nature de cet avantage (un repas, une invitation, un livre..) ainsi que l’existence de conventions (par exemple des conventions de recherche) ; La publication sera centralisée à terme sur un site internet public unique. Elle y sera gardée 5 ans et archivée pendant 10 ans. Dans l’attente de la mise en place de ce site, ces informations seront publiées sur le site internet des ordres professionnels concernés et sur le site internet des entreprises "au sein d'une rubrique dédiée, identifiable et accessible librement et gratuitement"."Si les relations entre professionnels de santé et industries sont indispensables au progrès médical, leur connaissance est un instrument de confiance entre les citoyens et le système de santé", précise Marisol Touraine dans son communiqué. Le but n’est pas d’empêcher les relations entre industriels et professionnels de santé mais de clarifier ces relations en les rendant accessibles en ligne.Selon le décret, le public concerné est plus vaste que les seuls professionnels de santé : il inclut les associations de professionnels de santé, les étudiants et associations d’étudiants se destinant aux professions de santé, mais aussi les associations, fondations, sociétés savantes, établissements de santé, entreprises de presse, de télévision, personnes assurant la formation initiale des professionnels de santé… Les industriels devront donc déclarer chaque avantage accordé à ces professionnels.Selon l'entretien accordé par Marisol Touraine au Parisien, les informations publiées seront contrôlées par l'ANSM et les contrevenants s'exposent à des amendes pouvant aller jusqu'à 45 000 euros.De sérieux doutes sur l’efficacité du système apparaissentD'ores et déjà, plusieurs réserves et questions apparaissent, parmi lesquelles : Ces dispositions ne concernent pas les activités commerciales entre laboratoires et ces professionnels -"Cette obligation ne s'applique pas aux conventions régies par les dispositions des articles L. 441-3 et L. 441-7 du code de commerce, qui ont pour objet l'achat de biens ou de services entre ces mêmes entreprises et ces personnes, associations, établissements, fondations, sociétés, organismes ou organes". On peut pourtant penser que ce sont ces activités de conseil et de recherche (conférence, conseil, animation de tables rondes, de congrès...) qui sont les plus lucratives et les plus à même d’impacter sur les prises de décisions des "experts"… Selon le Dr Jean-Paul Hamon, président de la FMF, "on amuse la galerie avec des gadgets sans cibler l’essentiel". Il prend ainsi un exemple concret : un étudiant qui reçoit un stylo à 11 € d’un laboratoire ou un médecin invité à déjeuner par ce même laboratoire figureront sur la liste des bénéficiaires d’avantages, alors qu’un médecin expert qui aura facturé une prestation de plusieurs milliers d’euros n’y figurera pas. De la même manière, "les avantages perçus par les professionnels de santé au travers des associations subventionnées par les industriels ne seront pas publiables dans la mesure où ils ne seront pas  identifiables. Là encore, on est loin de la transparence", estime le Conseil national de l'ordre des médecins dans un communiqué très critique. Ces dispositions ne s’appliquent pas aux membres des ministères et des agences sanitaires pourtant au cœur du système de contrôle des produits de santé. Elles ne s’appliquent qu’aux fabricants de produits de la santé contrôlés par l’Agence nationale de sécurité du médicament (rien concernant donc les compléments alimentaires, les produits de l’agroalimentaire…). Comme s’interroge Dominique Dupagne sur son site atoute.org, le texte fait état de la "protection des seules données identifiantes contre l’indexation par des moteurs de recherche". Mais qu’entend-on par "données directement identifiantes" ? "Supposons que la CNIL interdise pour d'obscures raisons l'indexation des données nominatives par les moteurs de recherche, sommes-nous d'accord sur le fait que le moteur du site public permettra, lui, de retrouver les liens d'intérêt d'un médecin à partir de son nom ?", s’interroge le Dr Dupagne. Une circulaire du ministère devrait être publiée par le ministère dans les prochains jours. Elle devrait préciser certains éléments.Parmi les réactions, les Entreprises du médicament (Leem) doutent de la "réelle portée opérationnelle" du dispositif, jugeant que le seuil de 10 € risque de "complexifier inutilement le processus de publication pour les entreprises et de nuire inévitablement à la clarté des informations publiées". Le Leem regrette par ailleurs le calendrier imposé qui oblige une transmission des liens d'intérêts "aux conseils nationaux des ordres des professions de santé au plus tard le 1er juin 2013 et publiés au plus tard le 1er octobre 2013".L’ancien ministre de la santé Xavier Bertrand a vivement critiqué la ministre en raillant le fait qu’il ait fallu attendre un an avant que ne soit publié le décret sur l’obligation de transparence des liens entre les industriels et les professionnels de santé.Le Conseil national de l'ordre des médecins estime que ce texte est loin de répondre aux réels besoins de transparence. Il déclare même envisager un recours devant le Conseil d'Etat, dans un communiqué accessible en ligne : "Le Conseil national de l’Ordre des médecins ne peut donc que constater la priorité accordée aux exigences des industriels du médicament et du matériel médical. Ce texte trahit manifestement la volonté du législateur et la loi  du 29 décembre 2011 relative à la transparence des activités des industriels de la santé. Un recours au Conseil d’Etat est envisagé".Le décret qui instaure la charte de l’expertise dans le domaine de la santé et de la sécurité sanitaire est également publié le même jour. Selon le ministère, ce texte vise à "assurer que les expertises qui étayent les décisions en matière de santé sont réalisées dans le respect des principes d’impartialité, de transparence, de pluralité, de contradictoire et d’indépendance". Parmi les dispositifs avancés, le processus de désignation des experts sera rendu public, laissé à l'appréciation de l'expert lui-même et de l'organisme chargé de l'expertise qui devra en publier les arguments. David Bême Sources - Communiqué du Ministère de la santé -22 mai 2013 - Le décret du 21 mai 2013 relatif à la transparence des avantages accordés par les entreprises produisant ou commercialisant des produits à finalité sanitaire et cosmétique destinés à l’homme - Le décret du 21 mai 2013 portant approbation de la charte de l’expertise sanitaire prévue à l’article L. 1452-2 du code de la santé publique - Europe 1 – 22 mai 2013 - Communiqué du Leem – mai 2013 - Le Parisien - mai 2013- Décret sur la publication des liens d’intérêt et la transparence : nous sommes très loin du compte  - Communiqué du Conseil national de l'ordre des médecins - 23 mai (accessible en ligne)Photo : DURAND FLORENCE/SIPA

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[FR] - REVUE DU PRATICIEN (Santé)

   17/05/2013 Du nouveau contre les neuropathies des chimiothérapies ?

Type de contenu:  Actualités médicaments N° page:  9001 Auteur:  Richard Delarue DCI:  Duloxétine

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   17/05/2013 Symptômes urinaires peu invalidants de l’hypertrophie bénigne de la prostate : est-ce vraiment raisonnable de prescrire un médicament ?

Type de contenu:  Actualités médicaments N° page:  9002 Auteur:  Richard Delarue DCI:  Dustaréride

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[FR] - SUD OUEST (Santé)

   17/05/2013 Diane 35 : le rapport bénéfice/risque positif

L'agence européenne du médicament estime, à propos de cette pilule, que les bénéfices sont supérieurs aux risques. L'avis de l'Agence européenne du médicament, l'EMA, sur la dangerosité de la pilule Diane 35 va-t-il rassurer les utilisatrices? Ou, au contraire, va-t-il contribuer à troubler un peu plus encore la...

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[FR] - SCIENCES ET AVENIR (Santé)

   17/05/2013 Le "google" des effets indésirables des médicaments

Une équipe de médecins, pharmaciens et informaticiens a conçu un logiciel qui traque les commentaires des internautes sur leur prise de médicaments.

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[FR] - LE POINT (Santé)

   15/05/2013 Médicaments en ligne : avis défavorable de l'Autorité de la concurrence

L'Autorité de la concurrence pointe "l'ensemble important d'interdictions et de restrictions" que contient le projet d'arrêté sur la vente en ligne de médicaments.

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   17/05/2013 Diane 35 utile pour "certaines" patientes

Selon l'Agence européenne du médicament, le produit du laboratoire Bayer a des bénéfices supérieurs aux risques, malgré sa suspension en France.

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[FR] - DOCTISSIMO.FR (Grossesse)

   14/05/2013 Acitrétine : attention aux malformations des bébés à venir

Autorisé pour le traitement de certaines formes sévères de psoriasis et autres problèmes dermatologiques, l’acitrétine (Soriatane®), un dérivé synthétique de la vitamine A, expose à un risque élevé de malformations chez les enfants conçus dans les deux ans après l’arrêt du traitement. Cet effet serait majoré par la prise concomitante d’alcool.Suite à ce constat, les conditions de prescription et de dispensation du médicament ont été renforcées dans l’Hexagone depuis fin 2012. Ces conditions sont formalisées dans un carnet qui doit être remis à la patiente, incluant des mesures de prévention de la grossesse pendant 2 ans après l’arrêt du traitement (au lieu de 3, comme le préconisent les autorités de santé américaines).Ainsi, l’utilisation de ce médicament chez les femmes susceptibles d’être enceintes est une décision lourde de conséquences ; la revue Prescrire préconise donc de l’utiliser seulement après recours aux traitements locaux, dans les formes sévères de maladie de la peau.Jesus Cardenas  SourceRevue Prescrire, N° 355, mai 2013.

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[FR] - E-SANTE.FR (Santé)

   13/05/2013 Médicaments et soleil ne font pas toujours bon ménage

Anxiolytiques, antibiotiques,  antidiabétiques...Certains médicaments sont incompatibles avec le soleil et peuvent entraîner boutons, démangeaisons voire problèmes de pigmentation. Si vous suivez un traitement, lisez attentivement la notice pour savoir si vous devez éviter les expositions au soleil. En cas de vacances programmées, parlez-en à votre médecin au préalable pour ne pas risquer une photosensibilisation !

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[FR] - E-SANTE.FR (Bien être)

   07/05/2013 Ces médicaments qui entraînent des problèmes d’érection

Un trouble de l’érection est souvent extrêmement stressant ou angoissant pour un homme. Une des raisons très fréquentes de ce trouble, c’est l’effet secondaire indésirable d’un médicament…

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[FR] - ESSENTIEL SANTE (Santé1)

   09/04/2013 Que faire des médicaments et du matériel médical usagés ?

Médicaments et dispositifs de soins usagés ne sont pas des déchets comme les autres. Ils font l’objet d’une législation spécifique qu’il convient de respecter. Un réflexe nécessaire pour l’environnement... et la sécurité domestique.

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   03/05/2013 Acheter ses médicaments sur internet en toute sécurité

Les pharmaciens français ont désormais le droit de vendre certains médicaments en ligne. Quelques règles d’usage s’imposent pour ne courir aucun risque et être sûr de s’adresser à un site internet officiellement autorisé à le faire.

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[FR] - EUROPE 1 (Santé)

   02/05/2013 14.300 femmes ont retiré leurs prothèses PIP

Un peu plus de 14.300 femmes ont bénéficié en France d'un retrait de prothèses mammaires PIP au gel de silicone frauduleux, selon le dernier bilan arrêté fin octobre par l'agence des produits de santé (ANSM) qui fait état de "ruptures" chez 3.290 d'entre elles. Selon les données transmises à l'agence sanitaire, 14.327 femmes se sont fait retirer leurs prothèses, dont 10.042 à titre préventif. Les prothèses étaient intactes chez 7.919 femmes, soit 79% de celles qui avaient été explantées à titre préventif, selon l'agence. Le nombre de femmes porteuses de prothèses mammaires en silicone PIP en France est estimé à environ 30.000.L'agence a également enregistré un total de 57 cas d'adénocarcinomes mammaires (cancers) chez des femmes porteuses de PIP (un cas de plus par rapport au dernier bilan). Toutefois, souligne-t-elle, "les implants PIP ne sont pas associés à un risque plus élevé de cancer du sein ou d'autres formes de cancer que les autres implants mammaires", ni à un sur-risque de cancer du sein en comparaison avec les femmes qui n'ont pas prothèses mammaires. Les ruptures sont notamment décelées grâce à des échographies systématiques de surveillance ou lors d'échographies réalisées avant les explantations.

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   02/05/2013 Les dépenses de médicaments stabilisées

C'est une première. Les dépenses de médicaments se sont stabilisées en 2011, en raison des actions de régulation des pouvoirs publics, s'est félicitée jeudi l'Assurance maladie, qui a également constaté une hausse importante de la part des génériques en 2012. En excluant les médicaments délivrés par les pharmacies des hôpitaux aux patients non hébergés, les dépenses baissent de 0,2% en 2011, contre près de +9% en 2001 et +2% en 2009 et 2010. Tout compris, les montants remboursés atteignent 22,84 milliards d'euros pour 2,64 milliards de boîtes remboursées. En volume, le nombre de boîtes a même diminué de 0,8% par rapport à 2010."On y voit l'effet d'un certain nombre d'actions de régulation menées par les pouvoirs publics", a souligné Mathilde Lignot-Leloup, chargée de l'organisation des soins à l'Assurance maladie. Parmi ces actions, la mise en place du contrat d'amélioration des pratiques individuelles (CAPI), de la rémunération sur objectifs des médecins - qui doivent respecter un certain nombre d'indicateurs dont certains concernent les prescriptions - ou encore les déremboursements de médicaments "à service médical rendu insuffisant".

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   02/05/2013 Un foie créé à partir de cellules souches

Des chercheurs japonais ont créé un foie à partir de cellules souches pluripotentes humaines (iPS), a rapporté vendredi un journal nippon, une expérience qui pourrait déboucher sur la fabrication d'organes artificiels pour les personnes en attente de transplantation.Une équipe de scientifiques dirigée par le professeur Hideki Taniguchi de l'Université de la ville de Yokohama a implanté les cellules iPS dans la tête d'une souris afin de bénéficier d'un apport sanguin abondant.Programmées en cellules précurseurs du foie et associées à d'autres types de cellules, elles ont donné naissance à un foie humain de 5 millimètres capable de générer des protéines et de décomposer des médicaments, a précisé le Yomiuri. Cette avancée ouvre la voie à la fabrication d'organes artificiels, qui pourrait pallier au manque constant de dons d'organes.

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   02/05/2013 Les médicaments trop peu adaptés aux enfants

Les médicaments spécialement adaptés aux enfants sont encore trop peu nombreux, notamment dans le traitement de pathologies graves, selon l'Académie nationale de pharmacie qui a présenté vendredi une série de recommandations visant à promouvoir ce type de médicaments."Il manque énormément de médicaments pédiatriques, il en manque surtout dans certaines classes particulières, comme les anticancéreux, les psychotropes et en cardiologie" a expliqué le Pr Françoise Brion, membre de l'Académie de pharmacie et chef du service de pharmacie pédiatrique à l'hôpital Robert Debré à Paris au cours d'une conférence de presse.L'Europe compte quelque 100 millions de "patients" pédiatriques potentiels, qui disposent de médicaments adaptés bénéficiant d'une autorisation de mise sur le marché (AMM) pour les petites pathologies courantes (gastro-entérites, problèmes dermatologiques etc) mais dès qu'il s'agit de pathologies graves, la situation change.

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   02/05/2013 "Relance" réclamée des génériques (médecins)

Le syndicat de médecins MG France a lancé mercredi un appel pour "une relance" de la politique des médicaments génériques, visant notamment à "sécuriser la population" sur leur qualité. "Il y a besoin d'une relance sur la politique des génériques et de sécuriser la population sur la qualité de ces produits", a déclaré son président Claude Leicher, réclamant "une communication grand public"."On a besoin de l'appui complet et inconditionnel de l'Etat et de toutes les structures scientifiques qui ont quelque chose à dire sur les génériques", a-t-il ajouté, visant notamment l'Académie de médecine qui avait nourrit la controverse en février en rappelant que le générique n'était "pas la copie conforme" du médicament original. En 2011, les fabricants de génériques ont vendu 614 millions de boîtes de génériques, un chiffre en baisse pour la première fois (-3%).Claude Leicher a par ailleurs prôné "un nouveau mode d'organisation dans le secteur ambulatoire (soins sans hospitalisation): s'il y a toujours trop de gens qui vont à l'hôpital alors qu'ils pourraient aller en ville, le système d'assurance maladie et l'hôpital ne peuvent pas tenir le choc", a-t-il souligné.

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[FR] - TASANTE.COM (Santé Jeunes)

   02/05/2013 Résolution régime

Pour toutes celles et ceux qui ont décidé d'en finir avec les régimes pipeaux et les kilos superflus !

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[FR] - E-SANTE.FR (Maladie)

   22/04/2013 Alcool : s'en libérer grâce au Baclofène ?

Dans son livre "Le dernier verre", le Dr Olivier Ameissen raconte son naufrage dans l'alcoolisme et sa résurrection grâce au Baclofène, un médicament utilisé normalement contre les contractions musculaires.Depuis, il a prescrit le Baclofène à de nombreuses personnes dépendantes à l'alcool et obtenu des résultats spectaculaires. D'autres médecins lui ont alors emboîté le pas...

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[FR] - ESSENTIEL SANTE (Santé2)

   09/04/2013 Que faire des médicaments et du matériel médical usagés ?

Médicaments et dispositifs de soins usagés ne sont pas des déchets comme les autres. Ils font l’objet d’une législation spécifique qu’il convient de respecter. Un réflexe nécessaire pour l’environnement... et la sécurité domestique.

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FR] - CORSE MATIN (Santé)

   04/04/2013 Procès PIP : l'ombre du fiasco judiciaire

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[FR] - JEUNE AFRIQUE (Santé)

   01/04/2013 L'Inde rejette une demande de brevet de Novartis au profit des génériques

La cour suprême indienne a rejeté lundi une demande de brevet du Suisse Novartis pour un traitement anticancer, un soulagement pour les associations qui estiment que cette décision majeure va protéger l'accès à des versions génériques de médicaments pour les patients pauvres de pays émergents.

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[FR] - E-SANTE.FR (Diététique)

   25/03/2013 Statines : LE médicament anti cholestérol

Le traitement de l’excès de cholestérol est installé depuis longtemps dans nos habitudes.Plusieurs familles de médicaments sont utilisées pour faire diminuer le taux de cholestérol dans le sang. La famille la plus prescrite aujourd’hui est celle des statines.Que sont ces médicaments si répandus ?

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[FR] - 20 MINUTES (Santé)

   29/01/2013 Diane 35 ne doit plus être utilisé comme pilule

médicaments

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   12/02/2013 Un remède de cheval qui fait peur

Alimentation La viande mélangée au bœuf pourrait contenir un médicament nocif pour l'homme

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   26/02/2013 Une utilisation du Cytotec qui ulcère

Médicament Prescrit pour les maladies de l'estomac, il sert parfois à déclencher les accouchements

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   26/03/2013 Un cocktail qui n'est pas sans danger

étude Selon « 60 millions de consommateurs », l'eau potable contient des traces de médicaments

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[FR] - E-SANTE.FR (Médicament)

   23/06/2011 Comment sortir les Français du tout-médicament ?

La Haute Autorité de Santé (HAS) demande aux médecins de réduire la prescription de médicaments au profit de pratiques non médicamenteuses. Le recours systématique aux médicaments dans la prise en charge médicale est pointé du doigt, alors que des solutions alternatives et efficaces existent.

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   21/10/2011 Diabète : un nouveau médicament

Un nouveau médicament vient d’être approuvé par l’Agence européenne du Médicament. Son efficacité dans le traitement du diabète a été démontrée mais ce médicament possède un autre point fort, il n’est pas métabolisé par les reins, modérant ainsi le risque d’insuffisance rénale…

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   03/11/2011 33 % des Français ne lisent pas ou peu les notices des médicaments

Selon les résultats du sondage Groupe Pasteur Mutualité / ViaVoice*, bien que 43 % des Français déclarent lire systématiquement la notice avant de prendre un médicament, ils restent 33 % à ne jamais ou très peu la regarder.

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   27/04/2012 Douleur : les comprimés effervescents soulagent plus rapidement...

La forme effervescente des médicaments est souvent conseillée pour lutter contre la douleur.Elle bénéficie en effet d’un atout important : sa rapidité d’action.Mais comment peut-on l’expliquer ?Et cet avantage est-il à mettre en balance avec des inconvénients spécifiques à la forme effervescente ?

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   22/06/2012 Automédication : êtes-vous au top ?

Qui n’a pas eu recours à l’automédication ? Nous avons tous déjà acheté des médicaments sans ordonnance. Mais attention, cette auto-prescription de médicaments, sous conseils et surveillance du pharmacien, doit se faire en respectant certaines règles.Que savez-vous exactement de l’automédication ? 

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   22/04/2013 Alcool : s'en libérer grâce au Baclofène ?

Dans son livre "Le dernier verre", le Dr Olivier Ameissen raconte son naufrage dans l'alcoolisme et sa résurrection grâce au Baclofène, un médicament utilisé normalement contre les contractions musculaires.Depuis, il a prescrit le Baclofène à de nombreuses personnes dépendantes à l'alcool et obtenu des résultats spectaculaires. D'autres médecins lui ont alors emboîté le pas...

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   22/04/2013 Acné : quand passer aux médicaments ?

Quand les boutons gâchent la vie, que les soins et les conseils généraux n’ont pas apporté d’amélioration, il faut consulter.Selon le type d'acnée, quels médicaments seront conseillés par votre médecin ou dermatologue ? Quelles sont les précautions et contre-indications des traitements anti-acnée à connaître ?

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   07/05/2013 Ces médicaments qui entraînent des problèmes d’érection

Un trouble de l’érection est souvent extrêmement stressant ou angoissant pour un homme. Une des raisons très fréquentes de ce trouble, c’est l’effet secondaire indésirable d’un médicament…

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   13/05/2013 Médicaments et soleil ne font pas toujours bon ménage

Anxiolytiques, antibiotiques,  antidiabétiques...Certains médicaments sont incompatibles avec le soleil et peuvent entraîner boutons, démangeaisons voire problèmes de pigmentation. Si vous suivez un traitement, lisez attentivement la notice pour savoir si vous devez éviter les expositions au soleil. En cas de vacances programmées, parlez-en à votre médecin au préalable pour ne pas risquer une photosensibilisation !

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[FR] - TOPSANTE.COM (Santé)

   01/01/1970 Asthme : bientôt un nouveau médicament efficace

L’étude mise en place par le Dr Sally Wenzel, directrice de l’Institut de l’asthme à l’Université de Pittsburgh, a été présentée à la conférence annuelle de l’American Thoracic Society à Philadelphie et été publiée dans le New England Journal of Medicine. Les patients ont été traités pendant 12 semaines ou jusqu'à ce qu'ils aient une crise d'asthme (le critère d'évaluation principal de l'étude). Elle révèle que ce nouveau médicament, le dupilumab, un anticorps monoclonal expérimental a réduit de 87% la fréquence des attaques chez les asthmatiques souffrant de crises d’intensité modérée à sévère, qui ne sont pas très bien contrôlées par les médicaments. Ce traitement affirme les chercheurs est extrêmement prometteur. « Les résultats positifs de cette étude sont très encourageants. Le dupilumab a significativement réduit les crises et les symptômes quotidiens et amélioré la fonction respiratoire des patients », a déclaré le Docteur Gianluca Pirozzi, Ph. D., Chef de projet Global, Dupilumab, Sanofi. Une excellente nouvelle pour les asthmatiques si cette première étude est confirmée par des recherches supplémentaires et que ce nouveau traitement est autorisé par l’Agence américaine des médicaments (FDA). Il faudra donc être patient pour que ce médicament soit commercialisé en France.A lire aussi:Journée Mondiale de l'asthme, quoi de neuf?

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   01/01/1970 Insolite : manger moins est bénéfique pour les neurones

Manger moins est bon pour la santé, pour augmenter la durée de vie, lutter contre le cancer et l’ostéoporose. Cela permet aussi de diminuer la dégénérescence des neurones due au vieillissement. En effet, la réduction calorique active une enzyme, la Sirtuin 1 (SIRT1) qui protège le cerveau des maladies neurodégénératives. Une nouvelle étude axée sur le rôle d’une enzyme, SIRT1 et ses bénéfices anti-âge publiée dans le Journal of Neuroscience révèle que la réduction calorique diminue la perte de cellules nerveuses. Un effet positif chez les souris Les chercheurs de l’Institut Howard Hughes ont mis en place un protocole scientifique sur des souris. Après trois mois d’un régime basse calorie (30% de moins d’apport calorique), les souris ont passé des tests. Les résultats prouvent que les souris au régime ont été touchées plus tardivement par une déficience cérébrale que les souris normalement nourries. Pour stimuler la réduction calorique, les scientifiques ont fait la même expérience en donnant aux souris un médicament qui active SIRT1. Les résultats sont prometteurs.Cette étude doit maintenant être validée sur l’homme.

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   01/01/1970 La Camomille protégerait du cancer

Amateurs de tisanes, vous allez avoir une nouvelle bonne raison de consommer une boisson chaude à toute heure de la journée. Selon le Daily Mail (UK), des chercheurs de l’Université de l’Ohio (Etats-Unis) ont reconnu la propriété anti-cancer de l'apigénine, un composé chimique que l’on trouve dans la Camomille.L'apigénine permettrait de bloquer les « superpouvoirs » des cellules cancéreuses en ralentissant leur propagation et en les rendant plus sensibles aux médicaments. Ce serait particulièrement vrai pour les cellules du cancer du sein, qui sont résistantes et jouissent d'une plus longue durée de vie.Comme l’explique Andrea Doseff, co-auteure et spécialiste de génétique moléculaire, de l'Ohio State University, "Grâce à sa relation avec des protéines spécifiques, l'apigénine rétablit le profil normal des cellules cancéreuses. Nous pensons que cette découverte peut être d'une grande valeur sur le plan clinique et en tant que stratégie préventive potentielle contre le cancer".Ces résultats confirment une autre étude menée par l’Université du Missouri et paru en 2011dans le Cancer Prevention Research qui avait montré que l’apigénine pourrait permettre de réduire le risque de cancer du sein chez les femmes ménopausées qui suivent un traitement hormonal de substitution. Ce composé bloquerait la croissance endothéliale vasculaire qui est indispensable pour le développement du cancer.En plus d’être présente dans la camomille, l'apigénine se trouve aussi dans de nombreuses autres plantes telles que le persil le cèleri, la menthe et l’origan et dans beaucoup de fruits comme la pomme et l’orange.

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